16 你可能不知道的關於精神科藥物的二三事

即使知情下之同意informed consent)是醫療的基本守則,醫生卻略去了介紹一些關於藥物身的重要信息,以下嘗試包括一些較少為人知悉的事實,提供一個更全面的圖像。
  • 劑量更重、服藥期更長,意味着對腦部造成的改變更深、更長遠。要戒掉藥物就更難,副作用也更嚴重。不過,人類的腦袋比我們所認識的更能保護自己,能夠神奇的進行自我治愈和修復。
  • 一般認為主要的鎮靜劑可以抗精神病,但事實上這些藥並不是針對精神病,也不是針對任何具體症狀或精神失常。這些鎮靜劑會減弱腦部功能,任何人吃過後都有同樣反應。這些藥甚至應用在獸醫學上用來平伏動物。很多服用這些藥的人指出他們的症狀沒有變化,但對症狀的情緒反應變弱。
  • 在「化學失衡」理論出現前ThorazineChlorpromazine1和鋰劑(lithium)已經作為精神科藥物應用,不是作為「化學失衡」理論應用的結果,也不能反映對病因的解釋。醫生都在找一種好像抗生素「仙丹」,在實驗室觀察在動物身上所產生的鎮靜效果。
  • 一些較新推出的「非典型」抗精神病藥物指向更廣泛的神經傳遞素,但基本上藥理與上一代藥物是一樣的。藥廠推銷說這些藥更好更有效和副作用較少,會帶來奇跡(這些藥也比較貴)。但正如「一般精神科資料檔案」、「紐約時報、和」華盛頓日報」等報道指出,這個說法與事實不符,而一些藥廠甚至隱瞞糖尿病和新陳代謝綜合症等副作用的程度,引發了數億元的法律訴訟。儘管如此,新一代藥物畢竟有不同之處,服用舊藥的人轉食新藥後有可能覺得好一點。
  • 我們偶爾聽說過副作用是「反應過敏」引起的。這是一個誤導的說法:精神科藥物在身體內所產生的作用與食物或花粉過敏的過程完全不一樣。把副作用說成為「反應過敏」彷彿問題是在吃藥者本身,而不是藥物副作用本身,這些副作用是對所有人都有影響的。
  • ValiumDiazepam2XanaxAlprazolam3AtivanLorazepam4KlonopinChlonazepam5等苯二氮平類(Benzodiazepine)藥物所導致的藥物成癮是一個嚴重的公共衛生問題,而且上癮後很難戒掉。Benzodiazepines 藥物比海洛因(heroin)成癮更深,服用僅僅超過4─5天,風險就會急劇飆升。人物常被告之他們只在服用很低的劑量,即使如此,它亦會產生很大的負作用。
  • 監獄和護理院都廣泛使用精神科藥物來控制囚犯、控制寄養的小朋友和老人家。
  • AmbienZolpidem)和HalcyonHalcionTriazolam6安眠藥會導致藥物成癮,服用一段時間後反而令人更難入睡,並會引起危險的blackouts和意識改變。
  • 由於一些精神科藥物也有消遣用途,一般藥店都可以買得到。RitalinMethylphenidate HCl7等興奮劑如,以及ValiumDiazepam8等鎮靜劑(sedatives)都被廣泛濫用。由於容易買得到,非法服用精神科藥物非常普遍,兒童也不例外。
  • 全球禁毒戰爭(war on drugs)禁毒行動中,合法精神科藥物和非法軟性藥物的共同點被模糊掉了。抗抑鬱藥「SSRIs」和「SNRIs在化學作用上和徐徐服食可卡因的作用類似。其實,在可卡因還沒有定為非法前,是藥廠推出的第一種有抗抑鬱效果的處方藥物。可卡因的基本成分可卡(coca),甚至曾一度用來泡制可口可樂(Coca-Cola)。

 

 

1大陸和台灣譯作冬眠靈、可樂靜或氯丙嗪

2香港和台灣譯作安定,中國譯作地西泮,通用成份名譯作苯甲二氮䓬

3港譯阿普唑侖,中譯佳靜安定或佳安定,台譯贊安諾(錠)

4港譯勞拉西泮,中譯氯羟去甲安定片,台譯安定文(錠)或樂耐平

5台譯可那氮平,中譯氯硝西泮

6港譯三唑侖,中譯海樂神或酣樂欣(錠),台譯海樂欣

7 港譯哌醋甲酯,中譯利他林,台譯利他能或利他靈

8 香港和台灣譯作安定,中國譯作地西泮,通用成份名譯作苯甲二氮䓬

Advertisements

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out / Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out / Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out / Change )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out / Change )

Connecting to %s